你的前列腺或该减负了

　　前列腺增生，以前也被称为前列腺肥大。据统计，我国50岁以上男性中50%有不同程度的前列腺增生，60岁以上增加为60%，70岁以上可以达到70%~90%。别因为患病率高，就不把前列腺增生当回事，泌尿科专家提醒，严重的前列腺增生会引起下尿路梗阻，长期梗阻更会导致肾积水和肾功能损害，还可并发疝气、结石、感染和肿瘤等多种疾病，严重危害老年男性的身体健康。

     尿不远&尿变细?前列腺或增生了！

     在男洗手间经常有类似提示语“向前一小步，文明一大步”，提醒男性尽量尿在小便池内。可对于部分男性，他们并不是不想尿在“规定范围”内，可就是力不从心尿不远，甚至尿液还会滴滴答答尿在鞋子上，有的男性反映随着年龄的增长，尿也开始变得越来越细了。

     这种情形多见于中老年男性，提示可能出现了前列腺增生。随着年龄的增长，人体的各个器官都处于萎缩的趋势，唯独前列腺却逐渐增大。男性的尿道就正从前列腺中穿过，增生后的前列腺就会压迫尿道，而导致排尿不畅、尿不远、尿变细。

     50岁以上就该查查前列腺了

     专家介绍，不要因为前列腺增生患病率高而不引起重视，以上文所说的尿变细为例，如果不加以干预的话，尿道受压情况不断加重，尿液会变得更细，尿不远，甚至最后会出现梗阻，尿不出。随着前列腺增生的不断加重，还会出现尿频，特别是夜尿频繁等。这些问题会给患者带来比较大的困扰。

     专家提醒，除上述问题之外，严重的良性前列腺增生可引致以下并发症：血尿（因用力排尿所致）、尿失禁、急性尿潴留（无法排尿并出现疼痛）、泌尿道感染、膀胱结石，乃至肾脏功能受损等。因此建议50岁以上男性定期进行前列腺检查，如果出现尿频、尿急、排尿困难等改变时更要及时就医。

     吃药or手术？

     对于前列腺增生的治疗，医生会根据症状严重程度以及是否有并发症而作出决定。病情轻微的患者可选择观察而暂不接受治疗，尝试通过改变生活方式令症状得到减轻，比如说避免久坐、不憋尿、少饮酒、少吃辛辣食物、多吃蔬菜等。

     对于中度及以上的前列腺增生则需要借助药物和手术治疗。药物治疗适用于国际前列腺症状评分中度以上，有排尿困难等症状，但尚未出现前列腺增生并发症的患者，以及有并发症但是身体条件差无法耐受手术的患者。前列腺良性增生症属于进展性疾病，有可能会终生服药。

     手术治疗多用于药物治疗无效或症状严重,出现并发症的患者。

     前列腺手术会影响性功能吗？

     部分老年朋友对手术治疗心存顾虑。他们担心手术治疗会让自己本来就不太好的性功能彻底不行了。我们知道男性的前列腺是一个性器官，有丰富的血管，其分泌的前列腺液也参与到性活动之中。

     因而，前列腺对男性性功能有至关重要的作用。通过多年的临床实践已经证明，即使是传统的经尿道前列腺电切术对性功能影响都不大，而手术几乎不会影响性功能。而且由于手术消除了前列腺增生对生活的影响，反而会提高老年男性的生活质量。

山西省卫生和计划生育委员会

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